コラム
Column
外反母趾は手術しかない?靴選び・足の体操でできる進行予防
この記事でわかること
- 外反母趾が40〜50代の女性に多い理由
- 靴選び・足の体操・装具で「今日から」できる進行予防
- 保存療法で期待できる範囲と、受診を考える目安

「パンプスを履くと親指の付け根がズキズキする」。天王寺区・桃谷でお仕事をされる40〜50代の女性からよく伺うお悩みです。外反母趾は進むと手術も選択肢になりますが、軽度〜中等度なら、ご自身の対策で痛みをやわらげ進行をゆるやかにすることが期待できます。
外反母趾はなぜ女性に多い?原因は靴だけではありません
外反母趾は「幅の狭い・つま先の細い靴」だけが原因ではありません。日本整形外科学会は、靴に加えて肥満や足の筋力低下も要因になると説明しています。扁平足のように足のアーチが崩れることも、変形の一因とされています。
ヒール靴が多く、立ち仕事や家事で足に負担がかかる働き世代の女性は、これらの条件が重なりやすいのです。診療現場では「靴が悪いだけ」と思っていた方が、実は足の指をうまく使えていないケースも目立ちます。

今日からできる進行予防|靴選び・足の体操・装具
軽度〜中等度では、セルフケアが基本です。正直にお伝えすると、靴・装具・体操は「曲がった角度そのものを元に戻す」ものというより、痛みをやわらげ進行をゆるやかにすることが主な目的です。次の3つを整えましょう。
- 靴選び:つま先に指が動く余裕があり、かかとが安定する靴を。パンプスが避けられない日は通勤時だけでも履き替えを。
- 足の体操:足指を開くグーパー運動や、床のタオルを指でたぐるタオルギャザーで、親指を外へ引く筋肉を働かせます。無理のない範囲で毎日続けましょう。
- 装具・インソール:足指を広げるパッドやアーチを支えるインソールは、当たりや痛みをやわらげる助けになります。

足指を外へ開く運動を装具に加えると、装具だけより改善したとする小規模な研究もあります。ただし大規模な検証では効果の確実性は高くなく、変形そのものより痛みの軽減が期待しやすいとされています。扁平足を合併する場合は扁平足のページもご参照ください。
当院での外反母趾へのアプローチ
当院の特徴は、医師と理学療法士がともにエコー(超音波)を使って診療にあたる点です。医師は診察・注射をエコーで確認しながら行い、理学療法士もリハビリの中でエコーを使い、付け根の炎症や筋肉の状態を確認します。医師とPTが同じ情報を持つことで、診察室とリハビリ室で方針のずれが生じにくい体制です。
全ての治療の根底にあるものは、理学療法士によるリハビリテーションを基にした運動療法です。外反母趾でも、足の指やアーチを支える筋肉の使い方を一緒に確認します。
担当の理学療法士はこう話します。「エコーをリハビリに使う理由は、見えないものを見えるようにするためです。どこに負担がかかっているかを画面で一緒に確認すると、なぜこの運動が必要かが伝わりやすくなります」。詳しくは当院のリハビリテーション科をご覧ください。

忙しい方ほど足の痛みを後回しにしがちです。でも早めに靴や足の使い方を見直すと、今より楽に歩ける方が多いです。一人で抱え込まず、ぜひ一度ご相談ください。
よくある質問(FAQ)
足の体操はどれくらいで効果が出ますか?
小規模な研究では、8週間程度の運動で足指の筋肉に変化がみられたと報告されています。ただし変形を治すというより、痛みの軽減と進行予防が主な目的です。
市販の矯正グッズで変形は元に戻りますか?
装具やパッドは痛みをやわらげる助けになりますが、曲がった角度を元に戻す効果は確認されていません。痛みの緩和と進行予防のための道具と考えましょう。
どんなときに整形外科を受診すべきですか?
セルフケアを続けても痛みが強くなる、靴を脱いでも痛む、指のしびれが出る場合はご相談ください。あし(下肢)の痛み・しびれのページもご参照ください。
まとめ
外反母趾は、軽度〜中等度のうちに靴・足の体操・装具を整えることで、痛みの軽減と進行予防が期待できます。大切なのは「変形を治す」より「今の足を上手に使う」視点です。天王寺区・桃谷で足の痛みが気になる方は、我慢が習慣になる前にご相談ください。
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参考文献
- 日本整形外科学会「外反母趾」(症状・病気をしらべる)
- Hurn SE, et al. Effectiveness of Nonsurgical Interventions for Hallux Valgus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022;74(10):1676-1688.
- Kim MH, et al. Effect of toe-spread-out exercise on hallux valgus angle and cross-sectional area of abductor hallucis muscle in subjects with hallux valgus. J Phys Ther Sci. 2015;27(4):1019-1022.
- 日本整形外科学会・日本足の外科学会(監修)『外反母趾診療ガイドライン2022(改訂第3版)』. 南江堂. 2022. Mindsガイドラインライブラリ
※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。症状には個人差があります。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。
JR桃谷駅西口出てすぐの天王寺区、生野区から通院しやすいクリニック「桃谷うすい整形外科」では、質の高い医療を提供し、患者さんの問題解決に全力で取り組み、医療者全員が協力して前進し続けることを目指しています。
このコラムを書いた人

瀬尾 真矢
患者様一人ひとりの日常生活やスポーツ復帰を支援するために、適切なリハビリプログラムを提供し、患者様が自信を持って活動できるようサポートいたします。また、痛みや不快感に真摯に向き合い、最善の方法で症状を軽減し、再発予防にも力を入れてまいります。どうぞよろしくお願いいたします。
得意分野
変形性関節症(人工関節術後)、肩関節疾患(保存療法、術後)
スポーツ障害(肩関節、膝関節、足関節)
記事監修:臼井俊方
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