2026年4月10日

「レントゲンで異常なし」の本当の意味—写らない病気もあります

こんにちは、桃谷うすい整形外科の瀬尾です！

この記事でわかること

こんな悩みはありませんか？

「レントゲンで異常なし」と言われたのに痛みが続く—そんな経験はありませんか？レントゲン（X線）は骨を写す検査です。靭帯、腱、筋肉、軟骨などの軟部組織は、レントゲンにはほとんど写りません。つまり、「レントゲンで異常なし」＝「骨に骨折などの大きな異常はない」という意味であり、痛みの原因が他にある可能性は十分にあります。

レントゲンに写るもの、写らないもの

レントゲンに写るもの

レントゲン（X線）は、X線を透過しにくい組織を写します。

レントゲンは、骨折の有無や変形性関節症の進行度を評価するのに優れています。

レントゲンに写らないもの

以下のような組織は、レントゲンにはほとんど写りません

そのため、捻挫（靭帯損傷）、腱板断裂、肉離れ、軟骨の初期変化などは、レントゲンだけでは分からないことが多いのです。

セルフチェック：「異常なし」なのに痛みが続く？

• レントゲンで異常なしと言われたが、痛みが続いている
• 捻挫したが、骨折はないと言われた。でもまだ痛い
• 肩が痛く、腕が上がりにくい。レントゲンでは異常なし
• 膝が痛いが、レントゲンでは変形は軽いと言われた
• 3週間以上、同じ場所に痛みが続いている

これらに当てはまる方は、レントゲンに写らない病態が隠れている可能性があります。痛みが続く場合は、追加の検査（超音波、MRIなど）を検討することをお勧めします。

レントゲン以外の検査で分かること

超音波（エコー）検査

当院が特に力を入れている超音波（エコー）は、レントゲンに写らない軟部組織を得意としています。

エコーは痛みがなく、その場で結果を説明できる利点があります。

MRI検査

MRIは、軟部組織を詳細に評価できます。エコーでは見えにくい深部の病変や、骨の中の変化（骨髄浮腫など）も評価可能です。ただし、時間がかかり、費用もかかります。

画像と痛みの関係

画像所見と痛みの強さは、必ずしも一致しません。 レントゲンで変形が軽くても痛みが強い場合、筋肉の状態、炎症の有無、骨内部の変化など、複数の要因が関係していることがあります。

当院での治療について

当院では、超音波（エコー）を用いて、レントゲンでは分からない軟部組織の状態を詳細に評価します。

全ての治療の根底にあるものは理学療法士によるリハビリテーションを基にした運動療法です。

「レントゲンで異常なしと言われたが、痛みが続く」という方も、エコーで詳しく評価し、痛みの原因を探ることができます。お気軽にご相談ください。

こんな症状があれば必ず受診を

以下のような場合は、追加の検査をご検討ください

• レントゲンで異常なしと言われたが、3週間以上痛みが続いている
• 捻挫したが、靭帯の状態が心配
• 肩や膝の痛みで、レントゲン以外の検査を受けたい
• 痛みの原因を詳しく知りたい

よくあるご質問

まとめ

1. レントゲンは骨を写す：骨折、変形、骨棘などは分かる。靭帯・腱・筋肉・軟骨は写らない。
2. 「異常なし」＝骨に大きな異常はない：軟部組織の損傷は否定できない。
3. エコーで軟部組織を評価：靭帯、腱、筋肉の状態をリアルタイムに観察できる。
4. 痛みが続くなら追加検査を：3週間以上痛みが続く場合は、エコーやMRIの検討を。
5. 当院のアプローチ：レントゲンに加えてエコーで、痛みの原因を「見える化」して説明します。

参考文献

• 日本整形外科学会. 整形外科の画像診断. 症状・病気をしらべる.
• 日本超音波医学会. 運動器超音波診断ガイドライン. 2022.

本コラムは最新の医学的エビデンスに基づいて作成しています。画像診断については、個人差がありますので、気になる症状がある方は当院にご相談ください。

関連記事

「レントゲンで何がわかる？写るもの・写らないものをわかりやすく解説」

記事監修：臼井俊方

JR桃谷駅西口出てすぐの天王寺区、生野区から通院しやすいクリニック「桃谷うすい整形外科」では、質の高い医療を提供し、患者さんの問題解決に全力で取り組み、医療者全員が協力して前進し続けることを目指しています。

一覧に戻る