2025年4月8日

腱板筋は大切？ Part2 〜棘下筋について解説〜

こんにちは！桃谷うすい整形外科の瀬尾です！

肩の後ろ側にある「棘下筋（きょっかきん）」は、肩を安定させるために欠かせない筋肉です。特に腕を外側にひねる動作で働き、肩関節のバランスを保つ重要な役割を担っています。今回はこの棘下筋についてご紹介します。

棘下筋とは？

棘下筋は肩甲骨の後ろ側にある筋肉で、腕の骨の後方に付着します。主に「外旋」と呼ばれる、腕を外にひねる動きを助ける筋肉です。また、肩関節がズレないように後方から支える役割も担っています。

痛むと起こりやすいこと

• 肘を曲げた状態で手を外に開く動きがやりにくい
• ドアを押し開ける、物を外側に押し出すときに力が入りにくい
• 肩の後ろ側がだるくなりやすく、疲れやすくなる

当院での評価方法

• 外旋筋力テスト： 肘を90度に曲げた状態で外旋の力を測定
• External rotation lag sign： 腕を外に開いた姿勢を保てない場合に確認
• 画像検査：
  • エコー（超音波）：棘下筋の動きや筋萎縮の有無を観察
  • MRI：断裂や脂肪変性の範囲を詳細に把握

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当院での治療法

• エコーガイド下注射（ハイドロリリース）： 棘下筋周囲の滑走障害を改善し、動きをスムーズに
• 理学療法（リハビリ）：
  • 横向きでの外旋運動など、効果的なトレーニングを実施
  • エコーで筋肉の動きを確認しながら、正しいフォームを指導

まとめ

棘下筋は肩の動きや安定にとって重要な筋肉です。肩の後ろ側が疲れやすい、腕を外にひねると力が入らないなどの症状がある方は、棘下筋の機能低下かもしれません。早期評価とリハビリで改善を目指しましょう。

JR桃谷駅西口出てすぐの天王寺区、生野区から通院しやすいクリニック「桃谷うすい整形外科」では、質の高い医療を提供し、患者さんの問題解決に全力で取り組み、医療者全員が協力して前進し続けることを目指しています。

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