ベーカー嚢腫（のうしゅ）とは　（膝裏の腫れと違和感)

膝裏に生じた嚢腫の総称で、膝窩部に皮下腫瘤として認められます。
膝の後ろに滑液包と言われる袋で炎症が起こり、関節液が関節の中から滑液包に流れ込んできて、留まることで起きると言われています。
(滑液包とは、皮膚と骨が擦れる場所に存在し、摩擦を軽減する働きがあります)
多くは、半腱様筋と腓腹筋内側頭の間に滑液包の腫脹として発生します。

ベーカー嚢腫の症状

症状は無症状のものが多いですが、増大すると膝の裏の圧迫感、曲げる際の違和感や圧迫感などの症状があります。50歳代以降の女性に多く見られます。

ベーカー嚢腫の検査

診察

膝窩部の腫瘤の触知します。

画像検査

超音波やMRIによって明確に同定できます。

図：模式図/MRI画像
出典：https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/bakers-cyst-popliteal-cyst

ベーカー嚢腫の治療

膝の裏の痛みや可動域制限がある場合は、注射器で穿刺して内容物を吸引します。
超音波ガイド下での穿刺によって、安全に嚢腫の縮小を図ることができます。
しかし、数日で再発することも多いです。再発を繰り返す場合は、稀ですが手術治療を検討することもあります。

医師より

参考文献

田中 克己ら : ベーカー嚢腫 形成外科62巻増刊号, 2019.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/bakers-cyst-popliteal-cyst/